প্রেগনেন্সি ডায়াবেটিস (GDM)/Gestational Diabetes Mellitus. সম্বন্ধে কিছু তথ্য:
জেস্টেশোনাল ডায়াবেটিস মেলাইটাস কি ?
গর্ভধারনের আগে ডায়াবেটিস না থাকলে এবং গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস দেখা দিলে((রক্তে শর্করা বা সুগারের স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হলে ) GDM বা জেস্টেশোনাল ডায়াবেটিস বলা হয় ।
ঝুঁকিসমূহ : মাজেস্টেশোনালত্রা
* বংশগত ডায়াবেটিস এর ইতিহাস ।
* অতিরিক্ত মোটা / স্থূলতা ।
* আগের প্রেগনেন্সিতে জেস্টেশোনাল
ডায়াবেটিস মেলাইটাসে ভুগে থাকলে ।
* বেশি বয়সে গর্ভধারণ করলে ।
*একের অধিক বাচ্চা গর্ভে থাকলে ।
* হুট করে কয়েকবার গর্ভপাতের ইতিহাস থাকলে ।
* পেটের ভিতরে বাচ্চা মারা যাওয়ার সমস্যার সম্মুখীন হয়ে থাকলে ।
* পূর্বে বিকলাঙ্গ শিশুর জন্ম দিয়া থাকলে ।
* বাচ্চার থলেতে অতিরিক্ত পানি (polyhydramnios) থাকলে ।
* সম্ভাব্য প্রসব সময় শুরুর আগে পানি ভেংগে গেলে বা প্রসব হলে (প্রেটের্ম labour )।
* পূর্বে ৪ কেজি বা আরও বেশি ওজনের বাচ্চা প্রসব করে থাকলে ।
* প্রসবের পর বাচ্চার স্বাসকষ্টের ইতিহাস থাকলে ।
* প্রসবের সময় .প্রসবের পর অথবা ২-৩ দিনের মধ্যে বাচ্চা মরে যাওয়ার ইতিহাস থাকলে ।
ঝুঁকি থাকলে কি করা দরকার ?
গর্ভধারনের আগেই প্রসূতি বিশেষজ্ঞকে দেখায়ে রক্তের শর্করার মাত্রা মাপা. .নিয়ন্ত্রন করা এবং ফলিক এসিড ট্যাবলেট খাওয়া জরুরি ।
কখন হয় ?
গর্ভকালীন যেকোন সময় ।
কোন সময় শুরু হয় ?
গোর্ভোফূল তৈরি হলেই ।
গর্ভফুল কিভাবে জেস্টেশোনাল ডায়াবেটিস মেলাইটাস করে ?
গর্ভফুল থেকে নিঃসৃত সবধরনের হরমোন রক্তে গ্লুকোজ বৃদ্ধি করে ;এ বর্ধিত গ্লুকোজকে ইনসুলিন নিয়ন্ত্রন করতে পারেনা -ফলতঃ রক্তে স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি সুগার / শর্করা বিরাজ করে ।
জেস্টেশোনাল ডায়াবেটিস মেলাইটাস হলে গর্ভবতীকে কি কি সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে ?
* প্রসূতি বিশেষজ্ঞ এর চেক -আপ এ থাকতে হবে ।
* পুস্টিবিদ এর দেওয়া খাবার ও খাওয়ার সময় মেনে চলতে হবে ।
* প্রসূতি বিশেষজ্ঞ এর উপদেশ অনুযায়ী প্রতি সপ্তাহে রক্তের শর্করা মাপতে হবে ।
HbA1C test করাতে হবে প্রতি ৩ মাস পর পর ।
* ইনসুলিন পেয়ে থাকলে নিয়ম ফলো করতে হবে ও নিজেই নিতে হবে ।
* নিজেরা রক্তের শর্করা মাপতে হবে ।
বাচ্চার জন্মগত ত্রুটি স্ক্যান (usg )করাতে হবে ১৮-২০ সপ্তাহে ২৪-২৬ সপ্তাহে ।
হাসপাতালে ডেলিভারি করাতে হবে ।
প্রসবের পর পরই বাচ্চাকে বুকের দুধ পান করাতে হবে । এবং বাচ্চার রক্তের শর্করা মাপাতে হবে
কখন জেস্টেশোনাল ডায়াবেটিস মেলাইটাস ভালো হয় ?
প্রসবের পর পরই ।
জেস্টেশোনাল ডায়াবেটিস মেলাইটাস থাকলে পরবর্তীতে কি ডায়াবেটিস হতে পারে ?
হা (৫-১০বা ২০%) ।
বাচ্চার কি কি সমস্যা হয় ?
* বাচ্চা স্বাসকস্টে ( RDS বা Respiratory Distress Syndrome ) ভুগে ।
* জন্মের পর বাচ্চার রক্তের সুগার কমে যায় (hypoglycaemia).
বাচ্চা কি ডায়াবেটিস নিয়া জন্ম নেই ?
না তবে জীবনের মধ্যো বয়সে সন্তানের
ডায়াবেটিস হওয়ার সম্ভাবনা থাকে ।
ডাঃ নুরজাহান বেগম
সহযোগী অধ্যাপক (বন্ধ্যাত্ব ও প্রজনন)
বঙ্গবন্ধু শেখ মুজিব মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয়